Depresija, duboko osjećajna bolest koja može promijeniti tijek života, ostaje jedno od najkritičnijih globalnih zdravstvenih pitanja. Suočavajući se s ovom tihom epidemijom, mnogi tragaju za razumijevanjem njenih simptoma, uzroka i dostupnih metoda liječenja. Ovaj blog je posvećen pružanju sveobuhvatnih informacija o depresiji. Od prepoznavanja prvih znakova, razumijevanja kako se očituje u različitim oblicima, do uspješnih strategija za liječenje – ovdje ćete pronaći korisne uvide i smjernice.
Definicija depresije
Depresija je bolest koju karakteriziraju poremećaji raspoloženja kao što su dugotrajna tuga, nesposobnost uživanja u ranije ugodnim stvarima ili aktivnostima i duševna bol. Ona utječe na obavljanje najjednostavnijih svakodnevnih zadataka, ponekad s razornim posljedicama za odnose s obitelji i prijateljima i mogućnosti da se zaradi za život. Da bi se postavila dijagnoza depresije odnosno depresivne epizode, ovi simptomi trebaju trajati najmanje 2 tjedna. Rizik od razvoja depresije povećava se uslijed različitih faktora. Među njima su stres, traumatični događaji u životu poput gubitka voljene osobe ili prekida veze, fizičke bolesti, poteškoće koje proizlaze iz konzumacije alkohola ili droge, siromaštvo, nezaposlenost, nepravilna prehrana i nedostatak tjelesne aktivnosti. Također, kod određenih osoba može postojati i genetska predispozicija za razvoj depresije koja se nasljeđuje.
Simptomi depresije
Depresija je bolest koja uzrokuje smetnje u osjećajnoj, ali i tjelesnoj sferi pojedinca. Većina ljudi tijekom života iskusi žalosno raspoloženje. Stresni događaji poput smrti u obitelji ili financijskih problema mogu biti povod za depresiju, a ponekad se ljudi osjećaju depresivnima bez ikakvog jasnog razloga. Na pravu depresiju treba posumnjati kada se osoba konstantno osjeća žalosno svakog dana u razdoblju od dva tjedna ili duže i kada je više ništa ne može razveseliti.
Depresivni bolesnici su slabo raspoloženi, tužni, bezvoljni i pojačano umorni. Depresija se također manifestira ravnodušnošću, bezidejnošću, apatijom, gubitkom životne radosti, ali i u nekim slučajevima pojačanom napetošću, nemirom i razdražljivošću. Isto tako depresija može ometati osnovne tjelesne funkcije, te se manifestirati poremećajem sna, smanjenjem ili pojačanjem apetita, tromošću, nemirom, slabošću, isrpljenošću, gubitkom koncentracije i zaboravljivošću. Depresivno raspoloženje onemogućava bolesnike u obavljanju normalnih i svakodnevnih životnih aktivnosti. Ljudi oboljeli od depresije mogu osjećati pretjerani sram ili krivnju i mogu se opširno baviti mišlju o smrti i umiranju, uključujući i ideje o samoubojstvu.
Emocionalni simptomi depresije
Emocionalni simptomi depresije obuhvaćaju širok spektar osjećaja i raspoloženja koji se mogu pojaviti kod osoba koje pate od ove mentalne bolesti. Neki od najčešćih emocionalnih simptoma depresije uključuju primjerice osjećaj tuge i neraspoloženja. Taj je osjećaj često jedan od glavnih znakova depresije. Osoba može osjećati duboku tugu i bezvoljnost, a ta se emocionalna težina može osjećati gotovo svakodnevno. Zatim gubitak interesa i zadovoljstva. Depresija može uzrokovati gubitak interesa za aktivnosti koje su nekad bile užitak, kao što su hobiji, druženje s prijateljima ili obavljanje uobičajenih svakodnevnih zadataka. Depresija može stvoriti osjećaj praznine i beznadnosti, kao da nema izlaza iz teške situacije. Također, depresija može izazvati iznenadne promjene raspoloženja, često se javljajući između tuge i iritacije. Bitno je naglasiti da depresivne osobe često preuveličavaju svoje pogreške i osjećaju se krivima za stvari koje su izvan njihove kontrole. To može dovesti do osjećaja bezvrijednosti. Bitno je spomenuti i anksioznost. Anksioznost i depresija često idu ruku pod ruku, pa se osobe s depresijom mogu suočavati s osjećajem stalne zabrinutosti, napetosti i nemira. Tijekom depresije prisutan je i osjećaj izolacije. Osobe s depresijom često se povlače i izbjegavaju društvene kontakte, što može dodatno pogoršati njihovo stanje.
Depresija može dovesti do pojave suicidnih misli ili planova, pa je važno obratiti posebnu pažnju na ovaj simptom i potražiti pomoć ako se pojave takve misli. Važno je napomenuti da depresija može izazvati različite simptome kod različitih ljudi, te da se intenzitet i kombinacija simptoma mogu razlikovati.
Depresija i anksioznost
Anksioznost i depresija su medicinski uvjeti koji se ponekad mogu pojaviti istovremeno. Glavni simptom depresije je dugotrajno, tužno ili beznadno raspoloženje, dok anksioznost obično uključuje osjećaje brige, nemira, nervoze i straha. Osobe obično osjećaju anksioznost u trenutku donošenja važnih životnih odluka, tijekom životnih prekretnica, polaganja ispita i slično. Svatko reagira drugačije na neočekivane ili izazovne životne okolnosti, pa je normalno osjećati anksioznost u takvim situacijama. Međutim, ako jaki osjećaj tjeskobe traje većinom dana tijekom nekoliko mjeseci, to može ukazivati na anksiozni poremećaj.
Najčešći simptomi anksioznih poremećaja uključuju osjećaj nervoze, nemira ili napetosti, osjećaj panike, ubrzan broj srčanih otkucaja, hiperventilaciju (ubrzano disanje), znojenje, drhtanje, osjećaj slabosti i umora, poteškoće u održavanju koncentracije, nesanicu te probavne smetnje.
Simultano liječenje depresije i anksioznosti
Liječenje se može provoditi lijekovima, psihoterapijom, psihoedukacijom i metodama samopomoći. Osnovu u liječenju ovih poremećaja predstavljaju lijekovi – antidepresivi, iako ne treba zaboraviti da najbolji rezultat daje kombinacija farmakoterapijskih i psihoterapijskih mjera.
Antidepresivi su skupina lijekova koji otklanjaju simptome depresije. Heterogeni su s obzirom na strukturu i mehanizam djelovanja. Njihovo djelovanje temelji se na povećanju aktivnosti monoamina u mozgu. Dok neki antidepresivi utječu na jedan monoaminski sustav, drugi mijenjaju funkciju više sustava. Mogu djelovati na receptore i na prijenosnike signala.
Depresiju često prate simptomi anksioznosti, stoga se, osobito u početku uzimanja antidepresiva, uz antidepresive uzimaju i anksiolitici. Anksiolitici su lijekovi koji otklanjaju osjećaj straha i napetosti te izazivaju osjećaj zadovoljstva i uravnoteženosti.
Teška depresija
Teška depresija, poznata i kao klinička depresija ili major depressive disorder (MDD), ozbiljan je medicinski uvjet koji karakterizira intenzivna i produljena osjećanja tuge, beznadnosti i gubitka interesa za aktivnosti koje su nekad bile užitak. Ova vrsta depresije značajno utječe na svakodnevni život pojedinca, otežava obavljanje uobičajenih zadataka te može dovesti do značajnih problema u radnoj, obiteljskoj i društvenoj sferi. Primjerice intenzivna tuga, značajno promijenjen apetit, fizička usporenost, gubitak koncentracije i ponavljajuće misli o smrti samo su neki od simptoma teške depresije.
Simptomi teške depresije obuhvaćaju ne samo emocionalne znakove već i fizičke i kognitivne promjene Takva teška epizoda depresije može se dogoditi samo jednom, ali uglavnom se pojavljuje više puta tijekom života. Kad je u pitanju teška depresija, simptomi nerijetko uključuju bezrazložan osjećaj krivnje i bezvrijednosti te osjećaj propadanja.
Osobe koje pate od teške depresije često se suočavaju s velikim izazovima u svakodnevnom životu. Mogu imati problema s obavljanjem poslovnih obaveza, održavanjem odnosa s obitelji i prijateljima te mogu osjetiti izolaciju. Ova vrsta depresije zahtijeva adekvatno liječenje i podršku.
Važno je napomenuti da teška depresija može biti izuzetno ozbiljno stanje i može dovesti do suicidalnih misli i ponašanja te je bitno na vrijeme potražiti pomoć.
Kako prepoznati prve znakove depresije?
Depresija je stanje bolesti kao što su povišeni krvni tlak ili šećerna bolest. Kao što se uči nositi se s drugim kroničnim bolestima, tako i osobe koje pate od depresije trebaju naučiti kako je prepoznati i suočiti se s njom tijekom cijelog života. Nema potrebe osjećati sram zbog depresije, slobodno izrazite svoje osjećaje. Obavijestite svog liječnika o svim vašim tegobama. Ako vaš liječnik nije upoznat s vašim simptomima i poteškoćama, bit će teže postaviti točnu dijagnozu. Srećom, postoji učinkovit tretman za depresiju koji vam omogućuje povratak u normalan život bez patnje. Međutim, ako se depresija ne liječi, može postati opasna po život. Pravi znak depresije se može prepoznati kada osoba konstantno osjeća tugu svaki dan tijekom dva tjedna ili dulje, te ništa više ne može razveseliti tu osobu. Depresivni bolesnici često su slabo raspoloženi, tužni, bezvoljni i osjećaju pojačan umor. Bitno je odmah kod prvih znakova depresije reagirati i potražiti liječničku pomoć.
Najbolji lijekovi za depresiju
Liječenje depresije može uključivati različite pristupe, ovisno o ozbiljnosti simptoma, individualnim potrebama pacijenta i drugim faktorima. Najbolji lijekovi za depresiju su oni koji su odabrani na temelju pojedinačnih karakteristika pacijenta i njihovih specifičnih simptoma. Evo nekoliko najčešće korištenih klasa lijekova za liječenje depresije:
- Antidepresivi: Ovo su najčešći lijekovi koji se koriste za liječenje depresije. Postoje različite klase antidepresiva, kao što su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI) te triciklički antidepresivi (TCA). Oni pomažu povećati razinu neurotransmitera u mozgu koji su povezani s poboljšanjem raspoloženja.
- Anksiolitici i sedativi: Ponekad se koriste anksiolitici, kao što su benzodiazepini, za kontrolu anksioznosti i povećanog uzbuđenja. Međutim, oni se obično koriste samo kratkoročno, jer mogu stvoriti ovisnost.
- Atipični antipsihotici: Ovi lijekovi ponekad se koriste kao dodatak antidepresivima kod težih slučajeva depresije, posebno kada postoje psihotični simptomi.
- Elektrokonvulzivna terapija (ECT): ECT je terapijski postupak koji koristi kontrolirane električne struje kako bi potaknuo kontrolirane napade i može biti koristan za ljude s teškom depresijom koji ne reagiraju na druge tretmane.
Važno je napomenuti da svaki pacijent može različito reagirati na određeni tretman, stoga je ključno surađivati s kvalificiranim zdravstvenim stručnjakom, poput psihijatra, kako bi se pronašao najbolji pristup liječenju depresije. Ponekad se može koristiti kombinacija terapije lijekovima i psihoterapije kako bi se postigao najbolji rezultat u liječenju depresije.
Znakovi izlaska iz depresije
Znakovi izlaska iz depresije mogu varirati ovisno o pojedincu, ali uobičajeno je da se pojave pozitivne promjene u emocionalnom, fizičkom i mentalnom stanju. Neki od znakova koji ukazuju na mogući izlazak iz depresije su povećana energija i interes za aktivnosti, osoba koja se oporavlja od depresije može primijetiti da joj se vraća energija i interes za aktivnosti koje su nekada voljeli, kao i za nove izazove. Samim time i poboljšano raspoloženje. Depresivno raspoloženje može se postupno smanjivati, a osoba može osjećati da postaje manje tužna i beznadna. Također i povratak apetita i normalnog spavanja. S obzirom na već spomenut utjecaj na apetit i san, poboljšanje u ovim područjima može se smatrati dobrim znakom. Povratak osjećaja sposobnosti uživanja u životu također je bitan znak izlaska iz depresije. Osoba koja izlazi iz depresije može ponovno početi uživati u svakodnevnim aktivnostima i osjećati radost.
Kako osjećaji tuge i bezvoljnosti blijede, osoba može postati produktivnija u svojim zadacima i odgovornostima. Osoba se može početi vraćati u društvo, tražiti podršku i uživati u interakciji s drugima što dovodi do pozitivne promjene u razmišljanju. Osoba može primijetiti promjene u svojem načinu razmišljanja, gdje se smanjuje negativna samoanaliza i samokritika te se tako vraća i povećana motivacija i osjećaj veće motivacije za postizanjem ciljeva i izazova.
Važno je napomenuti da proces izlaska iz depresije može biti postupan i individualan za svaku osobu. U nekim slučajevima, povratak u normalno stanje može biti brži, dok u drugima može potrajati duže vrijeme. Ako primijetite bilo kakve pozitivne promjene ili znakove oporavka kod sebe ili nekoga drugog, to može biti indikacija da liječenje i pristup koji koristite daju rezultate. No, uvijek je važno konzultirati se s kvalificiranim zdravstvenim stručnjakom, psihijatrom, kako bi se pratilo stanje i prilagodile terapije prema individualnim potrebama.
Alternativne metode liječenja depresije
Depresija nije nešto za što bi se trebali osjećati sram, niti je to izmišljena bolest suvremenog društva kako bi se opravdali različiti faktori, uključujući zanemarivanje vlastitog “ja”. Depresija je stanje koje gotovo svaka osoba može iskusiti najmanje jednom u životu.
Ako želite prevladati depresiju, a ne želite koristiti antidepresive i druge medicinske tretmane, postoji nekoliko prirodnih metoda koje možete razmotriti:
- Svjetlosna terapija: Ova terapija se često koristi za zimsku depresiju koja je povezana s nedostatkom svjetla. Osoba gleda u svjetiljku snage od 2.500 do 10.000 luksa između 30 i 120 minuta (ovisno o snazi svjetiljke). Učinak se obično primjećuje nakon 3 do 4 dana. Ovaj oblik depresije često se javlja u zemljama s fenomenom polarnih noći, poput Švedske i Norveške.
- Terapija nespavanjem: Ova terapija može pomoći depresivnim pacijentima kod kojih se simptomi značajno poboljšavaju nakon neprospavane noći ili nakon ranijeg buđenja od uobičajenog. Može se kombinirati sa svjetlosnom terapijom, gdje pacijent odmah nakon buđenja bude izložen jakom svjetlu. Istraživanja su pokazala da spavanje i REM faza mogu utjecati na mozak, dok produljena budnost može vratiti poremećene procese u normalno stanje. Međutim, ova terapija još uvijek nije dovoljno istražena.
- Gospina trava: Poznata i kao “antidepresiv bez recepta”, gospina trava također može pomoći, iako djeluje sporije i njeno djelovanje je blaže u odnosu na lijekove, te nije dovoljna za liječenje teže depresije.
- Terapija muzikom: Slušanje opuštajuće glazbe može imati pozitivan utjecaj na depresivne osobe. Istraživanja pokazuju da muzika može utjecati na kemijske procese u mozgu.
- Ispravna prehrana: Prehrana bogata omega-3 masnim kiselinama pokazala se korisnom za smanjenje sklonosti depresiji. Važno je unositi dovoljno vitamina i antioksidansa.
Važno je napomenuti da prirodne metode mogu biti korisne kao dodatak liječenju depresije, ali za teže slučajeve depresije, ili kada su simptomi ozbiljni, važno je potražiti savjet stručnog zdravstvenog stručnjaka kako bi se osigurala adekvatna dijagnoza i primjeren medicinski tretman.